La falta de varios tratamientos hormonales utilizados para aliviar los síntomas de la menopausia está obligando desde hace meses a muchas mujeres de España a recorrer farmacias para conseguirlos. El problema arranca en marzo de 2026 con la escasez de Lenzetto y se extiende, por el aumento de la demanda, a otras terapias de estradiol de administración transdérmica.
Los problemas de suministro afectan a medicamentos de terapia hormonal sustitutiva (THS), que también se prescriben en casos de fallo ovárico precoz, extirpación o mal funcionamiento de los ovarios, para prevenir la osteoporosis y como tratamiento de afirmación de género en mujeres trans. Según el diario digital Qué!, unas 400.000 mujeres utilizan ya estos medicamentos en España.
Un efecto dominó desde Lenzetto
La escasez afecta a medicamentos indicados como terapia hormonal sustitutiva para aliviar los síntomas de la menopausia que sufren muchas mujeres, y la Aemps vigila su impacto en la salud de las pacientes.
En febrero, la agencia empieza a recibir avisos de usuarias sobre incidencias con Lenzetto 1,52 mg/dosis, un espray de estradiol, y contacta con la empresa responsable, Gedeon Richter.
El laboratorio asegura al principio que responde con normalidad a la demanda. La situación cambia poco después: la compañía admite que afronta un aumento de la demanda al que no puede responder de inmediato y problemas con el dispositivo de administración.
Semanas más tarde comunica que se ha quedado sin existencias y que el problema afecta a todos los mercados durante 2026, por lo que no puede traer unidades de otros países como le solicita la Aemps. La agencia sostiene que el laboratorio incumple su obligación de informar con antelación de los incidentes que le impiden mantener un suministro continuado.
El consumo de este medicamento crece con rapidez: España pasa de unas 13.000 unidades distribuidas en 2018 a alrededor de 123.000 en 2024. Cuando el espray empieza a faltar, médicos y pacientes recurren a otras presentaciones de estradiol, y esa demanda inesperada traslada el problema a algunas alternativas.
Tras los requerimientos repetidos de la Aemps, Gedeon Richter comunica que distribuirá nuevas unidades a lo largo de noviembre y que reanudará el suministro de forma progresiva desde ese mes y durante 2027. La agencia advierte de que se trata de una previsión basada en la información del laboratorio, que no siempre ha sido exacta.
Gedeon Richter espera que Lenzetto vuelva a estar disponible en las farmacias españolas en la segunda mitad de noviembre, según Euronews. La compañía crea una nueva planta y una nueva línea de producción y ha puesto en marcha un proyecto de inversión en Rumanía para aumentar su capacidad, pero reconoce que podría no cubrir completamente la demanda durante 2027, que espera atender de forma progresiva a partir de la segunda mitad de ese año.
El secretario de Estado de Sanidad, Javier Padilla, explica a Euronews, en el Foro Europeo de Salud de Gastein (Austria), que los fabricantes han trasladado al Gobierno que la situación debería empezar a aliviarse a partir de noviembre. El propio Padilla señala que el fuerte aumento de la demanda ha superado la capacidad de producción de los fabricantes en varios países europeos.
Se trata, en efecto, de un problema internacional. Las agencias reguladoras de al menos once países europeos –entre ellos Francia, Italia, Suecia, Portugal, Polonia o Grecia– identifican problemas de suministro de Lenzetto, con distinto impacto y duración. Por eso la Aemps lleva el asunto a los grupos de trabajo europeos coordinados por la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) para explorar una actuación coordinada. Según la EMA, otros problemas de suministro de medicamentos con estradiol no se consideran críticos a escala europea y los gestionan las autoridades nacionales.
Alternativas con límites y retiradas
Lenzetto es el único estradiol en esa forma farmacéutica, pero existen alternativas autorizadas, como parches transdérmicos o geles, además de estrógenos orales, solos o combinados, que pueden utilizarse en algunos casos. No todas están financiadas por el Sistema Nacional de Salud, una situación que la Aemps atribuye a decisiones previas de sus titulares o a que la financiación no se ha solicitado.
El aumento del consumo de estas alternativas provoca problemas de stock intermitentes en algunas presentaciones de parches. En el caso de Evopad, los únicos parches de estradiol financiados actualmente, la Aemps espera nuevas unidades a mediados de octubre y una vuelta a la normalidad a partir de noviembre.
El laboratorio de Estradot, con una cuota de mercado muy pequeña en España, anuncia el cese de su comercialización. Para los parches Estraderm, en cambio, la agencia prevé un suministro suficiente para su cuota de mercado.
Como alternativa en gel, Oestraclin Gel ha aumentado su producción para afrontar la demanda y mantiene un suministro continuado, aunque está excluido de la financiación pública a solicitud de su titular. Las pacientes que recurren a alternativas no financiadas asumen el coste íntegro del tratamiento.
La Aemps registra también en los últimos meses problemas de suministro en Bijuva, una combinación de estradiol y progesterona que, según recoge Diario de León, tiene suspendidas la fabricación, el envasado y la comercialización. Por su parte, Climodien ha dejado de comercializarse en todo el mundo a petición de la empresa, según explica Sanidad, que cifra su cuota de mercado en un 14 %.
La ginecóloga Mercedes Herrero explica que las presentaciones que faltan pueden sustituirse en muchos casos por parches, cremas o comprimidos de estradiol natural. Sin embargo, advierte de que disponer de alternativas no elimina el problema.
La dificultad para acceder rápidamente a un médico que prescriba otro tratamiento puede provocar que algunas mujeres interrumpan la terapia. Los problemas de suministro también pueden generar desconfianza entre pacientes y profesionales.
Los fármacos hormonales tópicos con estrógenos exigen además precaución en el hogar: por el riesgo de efectos adversos en animales por el contacto con estos productos.
Pacientes, firmas y respuesta oficial
La escasez está llevando a muchas pacientes a llamar y desplazarse a diferentes farmacias o buscar medicamentos en otras localidades. Algunas han optado por retrasar el inicio de su tratamiento o cambiar de terapia ante la incertidumbre sobre la disponibilidad futura.
En Bilbao, Sonia Jauregi, de 54 años, visita seis farmacias y solo encuentra una caja de parches, en Balmaseda, según relata Qué! Jauregi usa parches dos veces por semana.
La situación ha llevado a Rebeca Marín, una mujer de 49 años en tratamiento hormonal sustitutivo, a impulsar una petición en Change.org que supera las 25.000 firmas en tres semanas. Marín tenía previsto registrarlas el 6 de octubre en el Ministerio de Sanidad.
La iniciativa reclama medidas preventivas frente a posibles problemas de abastecimiento y alternativas accesibles cuando falte un medicamento, con independencia del lugar de residencia de las pacientes.
La presidenta del Instituto de las Mujeres, Cristina Hernández, envía oficios a la Aemps y a la Dirección General de Farmacia tras recibir quejas de particulares y asociaciones, y pide abordar los problemas de suministro de forma prioritaria y urgente. Advierte de que “la capacidad económica no puede determinar quién puede mantener un tratamiento prescrito y quién no”.
Sanidad intenta atraer más suministro al mercado español con una subida del precio regulado, una medida que no resuelve el problema. Según Padilla, la dificultad va más allá del precio, porque los fabricantes no tienen capacidad suficiente para responder al fuerte crecimiento de la demanda.
El Ministerio contacta también con los titulares de otras alternativas no financiadas para explorar su incorporación a la prestación farmacéutica, pero ninguna empresa ha formalizado hasta ahora una solicitud de financiación. Según Padilla, esas compañías trasladan que no podrían aumentar la producción aunque sus productos pasaran a estar financiados.
Antes de publicar su nota informativa del 2 de octubre, la Aemps se reunió con varias sociedades científicas médicas y farmacéuticas para identificar todas las indicaciones de estos medicamentos y establecer las alternativas más adecuadas en cada caso. Si es necesario, fijará criterios clínicos de priorización hasta que se normalice el suministro. También se reunió con representantes de pacientes y organizaciones afectadas.
Cataluña prevé que las farmacias puedan elaborar fórmulas magistrales de estradiol, con receta médica, si la situación no mejora en aproximadamente un mes. La Aemps considera que deben utilizarse como último recurso, porque su absorción puede ser más variable que la de los medicamentos autorizados, mientras que el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos defiende su uso ante la escasez.
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